מציאות רבודה לטיפול רפואי והדרכה
אם פתחתם את העיתון בשבועות האחרונים צפיתם במהדורת חדשות, גלשתם באינטרנט או שיש לכם ילדים בבית – ודאי נתקלתם באפליקציה החדשה שמשגעת את העולם, pokimon go ar ששברה את שיאי ההורדות תוך ימים ספורים בלבד. האפליקציה עושה שימוש בטכנולוגיית "מציאות רבודה", שאמנם יעילה מאוד בהפגת השעמום בימי הקיץ החמים, אך לה ולאחותה הגדולה ("מציאות מדומה") יש שימוש נרחב גם בתחום הרפואה.
שני המושגים, "מציאות מדומה" (VR - virtual reality) ו"מציאות רבודה" (AR - Augmented Reality), אמנם שזורים זה בזה, אך הם אינם זהים: בעוד שמכשירי מציאות רבודה משתמשים באלמנטים מהסביבה שמתמזגים עם אלמנטים וירטואליים – מציאות מדומה מייצרת סביבה חדשה לגמרי על ידי מחשב. ניתן לחוות את המציאות המדומה דרך משקפי המציאות מדומה הוא הרבודה או על במקירים מסויימים , מסך מחשב או מוניטור.
מהדרכות ואימונים לרופאים צעירים ועד טיפול בחרדות: מציאות מדומה ורבודה עושות ניסים בעולם הרפואה
בתי הספר לרפואה עשו כברת דרך ארוכה בצורת הלימוד של הרופאים לעתיד: בעוד שבעבר היו הסטודנטים חייבים "לגעת בידיים" ולהתאמן בפרוצדורות חדשות על גופות או על חולים מורדמים – היום הכל פשוט, קל ובטוח יותר: הרופא הצעיר יכול להשתמש בטכנולוגיית המציאות המדומה והרבודה ו"לנתח" חולה מדומה, תוך קבלת פידבקים בזמן אמת, בלי הסכנה הנלווית. גם לימוד מקצועות מורכבים כמו אנטומיה ופיזיולוגיה כוללים היום אינספור מדריכים ללימוד ואימון, עם אפשרות להוציא או להוסיף איברים, לשנות את זווית הראיה, לראות תהליכים בזמן אמת ולקבל הסבר מפורט על כל איבר – והכל בקליק אחד, בחינוך וירטואלי אפשר לאמן טייסים בסביבה האמיתית שלהם ללא מחרדות.
תחום נוסף שבו הרופאים מרוויחים מהשימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה ורבודה הוא היכולת להזדהות עם חולים בעלי מוגבלויות שונות: עד היום יכלו אנשי הצוות הרפואי רק להקשיב למטופל ולנסות לדמיין איך זה לחיות בנעליו – אך היום הם יכולים להרגיש בעצמם איך זה להיות משותק, עיוור, איך זה מרגיש לחוות שבץ ומה רואה חולה רגע לפני שהוא נכנס לחרדה אז לפני שהמטופל נרדם על שולחן הטיפולים נעזרים במשקפי מציאות מדומה בעבודה, מציאות מדומה בשיקום וגם בניתוחים עוזרים להוריד את מפלס החרדות ועוזר לטפל בחרדות.
טכנולוגיית המציאות מדומה והרבודה מיטיבה לא רק עם הרופאים, אלא גם עם החולים: אחת הבעיות העיקריות בזמן אשפוז בבית חולים הוא הזמן הארוך שבין בדיקה לבדיקה או בין ביצוע הבדיקה לזמן קבלת התשובות. הזמן הארוך וחוסר המעש מטרידים חולים רבים, ואחת הדרכים לעודד אותם ולהנעים את זמנם היא באמצעות משקפי VR. הדבר נכון במיוחד במחלקות הילדים: הם, שאינם רגילים לשהות ימים שלמים מחוץ לבית, עלולים לפתח מצוקה משנית למחלה שבגינה הם מאושפזים מלכתחילה.
טיפול במציאות מדומה ורבודה: ריפוי בעיסוק בחרדות
האפשרויות לטיפול בחולים באמצעות ריפוי בעיסוק בחרדות הן כמעט בלתי מוגבלות, ולעתים נשמעות כאילו נלקחו מעולם דמיוני. חולים הסובלים מחרדות קשות, כמו פחד מטיסה, קלסטרופוביה או פחד מקהל, יכולים "להתאמן על יבש" ולהתמודד עם הפחדים שלהם בהדרגה, עד שיהיו מוכנים להתמודד איתם בעולם האמיתי. חוקרים מגרמניה אף מצאו שמערכות מציאות מדומה, מעורבת ומשולבת יכולות לנבא הופעת אלצהיימר שנים לפני ההתפרצות על ידי גילוי ליקויים בנוירונים מסוימים הקשורים להתמצאות מרחבית. דוגמא חשובה נוספת היא אנשים הסובלים הפרעת דחק פוסט-טראומתית (PTSD) עקב חרדות קשות בשירות הצבאי או באזרחות. מחקר שבוצע על חיילים אמריקאים שנלחמו בעיראק וסבלו בהמשך מ-PTSD מצא שהשימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה, שמאפשרת לחולים "לחוות מחדש" את המלחמה בסביבה בטוחה ומבוקרת, מיטיב עם החולים ומאפשר להם לחיות חיים שלווים ופרודוקטיביים, כמו כן כבר כיום מבוצעים ניתוחים במציאות מדומה ורבודה.
VR בשירות הרפואה: העתיד כבר כאן
חולים שעברו קטיעה של אחת הגפיים חווים לעתים "כאבי פנטום" – כאבים בגפה שכבר אינה קיימת. הסיבה לכך, ככל הנראה, היא שהמוח אינו "מודע" לכך שהאיבר חסר ואותות עצביים מאזור הצלקת נשלחים למוח כאילו מדובר באיבר עצמו. החולים מדווחים על תחושות שנעות בין דגדוג, חום או קור וכאב עז. אחת הדרכים שהיו נהוגות עד היום לטיפול בתופעה נקראת "mirror treatment", שבה מעמידים את החולה מול מראה ומבקשים ממנו להזיז את האיבר שלא קיים. בשיטה זו, המוח "לומד" את הגוף מחדש והכאב פוחת. השימוש ב-VR בחולים הוא מעט מורכב יותר, כאשר אלקטרודה שמוחדרת למוח שלהם מפעילה "גפה וירטואלית", שמגיבה לרצון של החולה. הטיפול הראה תוצאות טובות בהפחתת כאבי פנטום ושיפור איכות החיים של חולים קטועי גפיים.
אחד התחומים במציאות מדומה בהדרכה היא שאפשר לבצע טיפולים יותר יעילים ומורכבים שלהם יש שימוש מוצלח במחלות נוירו-וסקולריות, כגון שבץ או פגיעה מוחית טראומטית (TBI – traumatic brain injury). בשני המקרים רואים לרוב פגיעה בתפקוד המוטורי של החולה – בגפה אחת, בחצי גוף או באזור מסוים בפנים.
הדרכה על ידי מציאות מדומה בשיקום טוב הוא לרוב פונקציה של חזרה מהירה לשגרה ותרגול הגפיים הפגועות, על מנת לשמר את האזור במוח שאחראי על אותה גפה ולמנוע התנוונות. גם כאן באות טכנולוגיות ה-VR וה-AR לעזר, ואחד הפרויקטים החשובים בתחום הוא דווקא פרויקט ישראלי: בשנה שעברה זכה יורם פלדמן מבית החולים שיבא במקום הראשון בכנס TEDMED כשפיתח את תכנית "שיקום מרחוק", שעוסקת בשיקום חולים בביתם לאחר שבץ או פגיעה מוחית תוך שימוש במצלמה תלת מימדית.
מערכת שיקום התנועה נעזרת במצלמת קינקט (בדומה לזו המותקנת בקונסולת המשחקים Xbox), מותקנת על גבי המחשב הביתי של המטופל, מזהה את תנועת המפרקים שלו במרחב בצורה תלת מימדית ומספקת לו משוב על הדיוק בתנועותיו. המערכת פותחה בשיתוף מרפאות בעיסוק ופיזיותרפיסטיות, וכוללת הוראות להפעלות מוטוריות המותאמות אישית ליכולותיו ולמצבו הרפואי של המטופל, כשמטרתן להביא לשיפור תפקודי בפעולות היום-יומיות בהן החולה מתקשה.
במציאות רבודה ומדומה עושים שימוש בחינוך וירטואלי בהם שימוש בבתי חולים בישראל: מדובר בטיפולים שמשלבים גם מציאות מדומה ורבודה בריפוי ועיסוק שמשלבים כיף והנאה
השימוש במערכות מציאות מדומה או רבודה הוא אמנם בפיקוח משרד הבריאות, אך אינו נכלל במסגרת סל הבריאות הבסיסי של קופות החולים. יחד עם זאת, מספר בתי חולים בארץ (כמו שיבא, בני ציון, איכילוב, נהריה, הדסה ובית לוינשטיין) כבר הכניסו מערכות מציאות מדומה ומציעות טיפולים בהן כחלק אינטגרלי מהטיפול השיקומי הקונבנציונלי. הטיפולים ניתנים לרוב כחלק ממערך הפיזיותרפיה והשיקום בבית החולים, פעמים רבות לאחר ניתוחים מורכבים שאילצו את המטופל להישאר מרותק למיטה במשך תקופה ממושכת. חלק מהמחלות שהטיפול בהן כולל תרגול במסגרת מציאות מדומה הן טרשת נפוצה, שבץ מוחי, פגיעות ראש, פגיעות חוט שדרה, פגיעות אורתופדיות, ניוון שרירים, פרקינסון, בעיות בשיווי משקל וכאבים כרוניים, אחוזי ההצלחה בניתוחים במציאות מדומה או רבודה יעילה במאות אחוזים על אדם.
היתרון הגדול בטיפול הוא שהוא מאפשר בניית תכנית אישית לכל מטופל בהתאם לצרכיו, למגבלותיו ולהמלצות הרופאים והפיזיותרפיסטים שמטפלים בו. בנוסף, הביצועים מוקלטים כך שניתן להשוות אותם לביצועים ישנים יותר וליצור גרף התקדמות לשימור הרצף הטיפולי. חשוב לזכור שהשימוש במערכות VR למיניהן אינן באות להחליף את מכוני הפיזיותרפיה הוותיקים, אלא רק להעניק כלי נוסף, מתקדם, שיסייע לחולים ולמטפלים במציאת דרך המלך בטיפול השיקומי.
יש הרבה מצגות מציאות מדומה ומצגות מציאות רבדה באינטרנט ומדובר בנושא מאוד מעניין , אני ממליץ לכם לקרוא, חשוב לי לסיים שבמחקים שנערכים גילו שהיכולת של משקפי המציאות מדומה והרבודה מתאימות גם למדיטציה.
כותב המאמר מומחה למציאות מדומה, מציאות רבודה ובינה מלאכותית, עמית קיסר, מציאות מדומה ישראל 2013.
נושאים נוספים שיעניינו אתם:
1. משקפי מציאות מדומה מסקנות לשנת 2021
2. איך אני רואה את העתיד הקרוב במציאות מדומה עבודה?
3. קבלו את המקור הקליני בחינם למציאות מדומה
4. מה זה מציאות מורחבת XR?
5. אם פוגשת את ביתה שנפטרה במחשבות המומחה
6. איך לומדים שפות וכישורים חדשים במציאות מדומה?
7. ספרים היו חייבים לקרוא על מציאות מדומה
8. 20 משחקי מציאות מדומה לשנת 2021
9. משקפי מציאות מדומה מסקנות לשנת 2021
10. איך אני רואה את העתיד הקרוב במציאות מדומה עבודה?
11. קבלו את המקור הקליני בחינם למציאות מדומה
12. מה זה מציאות מורחבת XR?
13. אם פוגשת את ביתה שנפטרה במחשבות המומחה
14. איך לומדים שפות וכישורים חדשים במציאות מדומה?
15. ספרים היו חייבים לקרוא על מציאות מדומה
16. 20 משחקי מציאות מדומה לשנת 2021
חזרה לעמוד החדשות הראשי
